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診断と治療社 | 雑誌詳細:小児科診療

小児科診療

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連載「Photo Quiz」ではビジュアルに画像診断のポイントを解説.

2017年 Vol.80 No.4 2017-03-13

今ここでステロイドを再考する-common diseaseから専門領域まで-

定価:本体2,700円+税

冊 

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掲載論文

序 文  /永田 智

Ⅰ.ステロイドの基礎知識
ステロイド治療の変遷と小児科領域におけるステロイド治療の位置づけ  /田中廣壽
ステロイドの作用機序  /塚原富士子・他
外用ステロイドの使い方の基本  /勝沼俊雄
副作用  /有阪 治

Ⅱ.common diseaseとステロイド
呼吸器感染症  /大日方 薫
気管支喘息  /吉原重美・他
アレルギー性皮膚疾患  /佐々木りか子
川崎病  /小林 徹

Ⅲ.専門領域とステロイド
小児腎疾患  /木全貴久・他
リウマチ性疾患・自己免疫性疾患・膠原病  /宮前多佳子
小児炎症性腸疾患  /佐藤真教・他
小児神経疾患  /倉橋宏和・他
筋疾患  /石垣景子
小児心疾患  /中西敏雄
新生児疾患  /寒竹正人
内分泌疾患  /松岡尚史・他
血液疾患  /鶴田敏久

総 説
インターネット依存とインターネットゲーム障害-医学的概念としての変遷と課題-  /鷲見 聡

原 著
子どもが採取したスイセンの摂食により発症した自然毒食中毒の家族例  /日馬由貴・他

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ねらい

永田 智  /東京女子医科大学小児科

 小児科診療において,ステロイドは,「万能薬」としての揺るぎない地位を獲得しながら,小児ならではの深刻な副作用をもあわせもつ「諸刃の剣」的存在といえよう.
 社会的には,マスメディアやインターネットの普及に乗って,いわれなきステロイド・バッシングが起こり,ステロイドを意味なく毛嫌いする患者さんやご家族に苦労された読者の先生方もおられることと思う.その反面,医療従事者によるステロイド治療依存傾向がときにみられることも事実で,原疾患の診断や治療に少なからず支障をきたしている場合がある.
 ステロイドには,主作用・副作用ともに,まだ明らかになっていないこともあり,さらに思いがけない効果を期待できることもあれば,思いもよらない害を及ぼすことも考えられる.その意味でも,ステロイドは,まさに「古くて新しい薬」といえよう.
 ステロイドを味方につけるのは,その薬理効果,力価,半減期をうまく利用して,種類,量,投与タイミング,期間を決める必要があるのは周知の通りである.昨今の薬理学的,臨床的知見の蓄積により,従来ステロイドの投与が危ぶまれていた疾患治療においてステロイド治療が見直されることもあれば,かつて治療の主役であったステロイドが脇役に転じたりということもあり,小児科臨床医にとっても知識のup-dateが必要な時期と考えられる.
 各分野の第一線で活躍されているエキスパートの先生方に,最新のステロイド治療について解説を願い,研修医から指導医まで幅広い層に役立つ特集をと考え,今回このような企画を立案した.
 それぞれの分野の指導的な先生方にご執筆いただいたこともあって,かなり濃厚で詳細な内容に仕上がったが,取り上げた分野は,「エビデンスの集積により,ステロイド治療の指針や用法が変わったもの」を主体にしているので,すべての治療分野を網羅したいわゆる辞書的なものではないことにご留意いただきたい.
 本号が,小児疾患の各分野における科学的知見に基づいた適切なステロイド治療の実践に少しでも貢献できることを願ってやまない.
 最後に,多忙の中,ご執筆をご快諾いただいた全執筆者の先生方に,心より敬意と謝意を申し上げます.

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当社発行の雑誌は発行から1年後に論文単位でPDFファイルの
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2017年 Vol.80
No.5 特集/研修医が知っておくべき境界領域疾患最新号
No.増刊号 特集/小児科ケースカンファレンス
No.4 特集/今ここでステロイドを再考する-common diseaseから専門領域まで-
No.3 特集/乳幼児期発症神経疾患のファーストタッチから専門診療へ
No.2 特集/抗菌薬療法UP-TO-DATE
No.1 特集/小児循環器のファーストタッチから専門診療へ
2016年 Vol.79
No.12 特集/先天異常症候群の新しい展開
No.11 特集/特大号/学校保健パーフェクトガイド
No.10 特集/日本発アレルギー研究最新情報
No.9 特集/ベテラン小児科医が伝授する入院管理・診療のコツ
No.8 特集/小児救急で求められる単純X線写真
No.7 特集/小児循環器治療の最前線-クスリとデバイス
No.6 特集/先天代謝異常症-エキスパートによる最新情報-
No.増刊号 特集/小児の症候群
No.5 特集/研修医のための乳幼児健診のすすめ
No.4 特集/これからどうなる!? 日本の予防接種
No.3 特集/症例から学ぶ小児心身症
No.2 特集/小児在宅医療のエッセンス-必要な知識・技術から緩和ケアまで-
No.1 特集/子どもの外傷~小児科医でもできること,小児科医だからこそできること~
2015年 Vol.78
No.12 特集/小児血液・腫瘍性疾患の診断と治療のトピックス
No.11 特集/特大号/見てわかる小児の皮膚疾患
No.10 特集/より良いプライマリ・ケアのための最新「かぜ」情報
No.9 特集/実地臨床に役立つ食物アレルギーの最新情報
No.8 特集/小児リウマチ性疾患の最新治療
No.7 特集/小児呼吸器疾患をあなどるな!
No.6 特集/小児の輸液・栄養管理の基礎と実践
No.5 特集/よくわかる 小児感染症の基礎知識
No.増刊号 特集/疾患からみる画像診断の進め方・読み方
No.4 特集/日常診療で役立つ小児整形外科の知識
No.3 特集/症例から学ぶ川崎病の診断・治療・管理のエッセンス
No.2 特集/けいれん性疾患の最新の治療
No.1 特集/新生児室のルーチンとトピックス
2014年 Vol.77
No.12 特集/発達障害の臨床-子どもの心の診療として
No.11 特集/特大号/保護者への説明マニュアル
No.10 特集/アレルギー疾患におけるアレルゲン再考
No.9 特集/知っておきたい小児保健のエッセンス
No.8 特集/日常診療に活かす小児の漢方
No.7 特集/小児科医の疑問に答える-耳鼻咽喉科の知識
No.6 特集/日常診療で遭遇する小児腎泌尿器疾患とトピックス
No.5 特集/若手小児科医のための臨床研究入門
No.増刊号 特集/小児の治療指針
No.4 特集/感染症ケースカンファレンス
No.3 特集/一般小児科医のための新生児対応パーフェクトガイド
No.2 特集/ベテラン小児科医が伝授する外来診療のコツ
No.1 特集/災害医学とpreparedness-子どもたちを護るために
2013年 Vol.76
No.11 特集/特大号/わかる心電図-病態に迫る判読のコツ
No.増刊号 特集/理解して出そう小児の検査―オーダー・手技・解釈
2012年 Vol.75
No.増刊号 特集/小児の診療手技100
2011年 Vol.74
No.増刊号 特集/子どもの臨床検査―症候から診断・治療へ
2008年 Vol.71
No.増刊号 特集/増刊号/目で見る最新の超音波診断
2007年 Vol.70
No.増刊号 特集/増刊号/症候からみた小児の診断学