398 脈管 脈管Hカラードプラ表示では限局性の拡張部に一致して渦巻くような血流シグナルが認められる．血栓を伴う例では，同部に一致した血流シグナルの欠損が認められる．one point腹部大動脈瘤が破裂すると，出血を反映して腹部大動脈周囲から後腹膜腔に拡がる低エコー域が認められる．one point腹部大動脈壁の内側の低エコー帯（壁在血栓） 腹部大動脈瘤内に壁在血栓（壁の内側の低エコー帯）が認められることがある．図４ 炎症性腹部大動脈瘤では高エコーを示す大動脈瘤の外膜壁の外側に均一な低エコーのマントル様構造（炎症に伴う線維組織の増生）が認められる（mantle sign）（矢印）．本症では大動脈瘤の前方から側方に低エコーのマントル様構造が認められるが，瘤の後壁にはほとんどみられないことが特徴である（提供：順天堂大学医学部附属練馬病院臨床検査科／大澤和彦先生，順天堂大学医学部附属練馬病院消化器内科／國分茂博先生）．図５腹部大動脈a腹部大動脈b
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