71I臓器別解剖と走査法健常者の肝実質は微細な点状エコーが均一に分布しており，エコーレベルは腎皮質と同等ないしやや高めである．肝表面は平滑で肝縁は鋭角である．肝動脈は門脈と比べて細いため，左右肝動脈の分枝部付近までは描出可能であるが，通常，Bモード画像上は肝内肝動脈は描出されない．門脈は肝門部で右枝と左枝に分岐し，右枝は4次分枝，左枝は3次分枝くらいまで描出される．肝静脈は右・中・左の3本からなり，3次分枝くらいまで描出される．肝内胆管は肝内門脈枝と併走しており，3次分枝くらいまで描出される．肝右葉より下方のレベルで下大静脈へ流入する副肝静脈の1つである下右肝静脈（図6）（矢印）が認められることがある．肝の大きさの判定には左葉または右葉の径を測定する必要がある（図7）．左葉は最大吸気時における心窩部縦走査で，腹部大動脈の長軸面での肝の頭尾方行の長さ（LL）と厚さ（LD）を測定する．正常値は7＜LL＜11cm，5＜LD＜7cmである．右葉は中腋窩線付近の縦走査で，呼吸は一定せずに頭尾方向の最大描出時の長さ（RL）を測定する．正常値は9＜RL＜16cmである．2） 肝の正常超音波像aabbm±SD（cm）肝の大きさの正常値正常値（cm）LLLDRL左葉右葉8.8±2.15.8±1.012.4±1.87
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