2200内分泌クリニカルパール

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Ⅰ　下垂体4CaseⅠ　下垂体28歳女性：最近発見された下垂体異常のため紹介された．患者は慢性頭痛に悩まされたため頭部MRIを撮った（図1）．MRI画像ではトルコ鞍の大部分は脳脊髄液の陰影で満たされている．　患者は疲労感を除き下垂体機能障害に関連する徴候や症状がない．月経は周期性である．既往歴に下垂体関連疾患はなく，患者には2人の子供（3歳と6歳）がいる．患者の頭痛はスマトリプタン（片頭痛薬）でコントロールされている．　身体所見：健康に見える女性で身長と体重は正常，特に異常な所見はない．定量的視野測定法を用いた視野検査は正常である．2原発性empty sella症候群に伴うホルモン所見 本患者で最もみられる検査結果はどれか．血清コルチゾール血清遊離T4血清IGF-1一晩絶食後の血清浸透圧A低値低値低値高値B正常低値低値高値C正常正常低値高値D正常正常正常正常1図  頭部MRI冠状断矢状断

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