2203亀田総合病院KAMEDA-ERマニュアル改訂第3版

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穿刺，胸腔ドレーン挿入を行う． 7 Tamponade cardiac（心タンポナーデ）． 1） エコーで心囊液貯留があれば心囊穿刺を行う． 8 Toxin（薬物中毒）． 1） トキシドローム（瞳孔，発汗などの症状）で疑い，長時間のCPRが必要である． 2） 場合によっては体外循環（extracorporeal CPR）が有効である． 9 Thrombosis, pulmonary（肺血栓塞栓症）． 1） 深部静脈血栓症の有無や右室拡大などで疑う．血栓溶解剤を用いる． 10 Thrombosis, coronary（急性冠症候群）． 1） 胸痛や心電図変化より疑う．積極的に経皮的冠動脈インターベンション（percutaneous coronary intervention：PCI）を考慮する．高度な気道確保（気管挿管，声門上デバイス）を行った時の注意点 1 高度な気道確保とバッグバルブマスクで生存率の差はない． 2 気管挿管を行った時はカプノグラフィーでチューブの位置を確認する． 3 高度な気道確保後は胸骨圧迫とは非同期に6秒に1回の人工呼吸を行う．波形表示付きカプノグラフィーの有用性 1 気管挿管した際のチューブの位置確認に用いる． 2 CPR中にPETCO2＜10mmHgのときはCPRの質を改善する． 3 CPR中にPETCO2が急に上昇したときは心拍再開を考える．（不動寺純明）2　心停止アルゴリズム（BLSおよびACLS）5I-2心停止アルゴリズム

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