2304東大病院　新生児診療マニュアル

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●早産児では重症化することが多く，NICU管理とし，ガンマグロブリン，バンコマイシン投与を行う．合併症に合わせて処置を追加する．文　献 1） 高橋尚人：小児科診療71：46，2008参考文献・Takahashi N, et al：J Infect 59：194‒200, 2009・Takahashi N, et al：Microbiol Immunol 57：737‒745, 2013 （高橋尚人）6　抗菌薬 ❖a　早発型感染症 ●新生児の感染症のうち，生後早期に発症するものは母体の腟や消化管内の細菌（B群溶連菌・大腸菌・リステリア・腸球菌など）によることが多い． ●感染症の危険因子：長期破水・母体発熱・母体CRP陽性・羊水混濁など． ●抗菌薬開始時は必ず，sepsis work‒up（血液培養を含む各種培養）を行う． ●当院ではABPC＋AMKとしている．Rp.①　ABPC 1バイアル（250 mg）を生食2.5 mLで溶解して使用する．ゆっくり静注出生体重2,000 g未満の児：50 mg/kg/回，1日2回　　　　　2,000 g以上の児：50 mg/kg/回，1日3回Rp.②　AMK 1アンプル（100 mg/mL）のうち1 mLを生食9 mLに希釈して使用する生後1週間以内で出生体重2,000 g未満：　　　　7.5 mg/kg/回，1日1回生後1週間以上または出生体重2,000 g以上：　　　　15 mg/kg/回，1日1回1時間かけて点滴静注89D　細菌感染症第2章D　細菌感染症