2422小児泌尿器科学

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16518　尿管瘤あり，通常の切開によるVUR出現率67%と比較して明らかに少なかったとの報告もある 15）．３）尿管結紮術〈保険未収載〉Lopesらは重複腎盂尿管に伴う異所性尿管16例，重複腎盂尿管に伴う尿管瘤4例，上腎水腎症の増悪3例，単一腎盂尿管に伴う低機能あるいは無機能腎12例の計35例を対象に，尿管結紮術（31例は腹腔鏡手術）を行った．合併症は膿腎症1例（上腎摘出術を追加），水腎症と再発性尿路感染症1例（抗菌薬治療とドレナージのあとに経過観察）の計2例に生じ，尿管瘤例では術後に尿管瘤が縮小したと報告した 16）．引用文献 1） Lee MD, et al: Pediatr Neonatol 2018; 59: 104-105. 2） Shankar KR, et al.: J Urol 2001; 165: 1226-1228 3） Han MY, et al. J Urol 2005; 174: 1652-1655 4） Castagnetti M, et al. Nat Rev Urol 2012; 9: 321-329 5） Caione P, et al. Front Pediatr 2019; 7: 106 6） Lewis JM, et al. J Urol 2008; 180: 819-1822 7） Lee YS, et al. Urology 2015; 85: 457-462 8） Herz D, et al.: J Pediatr Urol 2016; 12: 44 e41-47. 9） Michaud JE, et al.: Curr Urol Rep 2017; 18: 21 10） Gundeti MS, et al.: J Urol 2005; 173: 1743-1744 11） Lee NG, et al.: J Endourol 2015; 29: 1237-1241 12） Beganovic A., et al.: J Urol 2007; 178: 251-254 13） Löcherbach F, et al.: Urol Case Rep 2018; 21: 64-66 14） Chalouhi GE, et al.: Prenat Diagn 2017; 37: 968-974 15） Haddad J, et al.: Urology 2017; 108: 161-165 16） Lopes RI, et al: J Urol 2017; 199: 558-564（杉多良文）図9左上腎摘出術図10左尿管尿管吻合術（上腹部アプローチ）図11左尿管尿管吻合術（膀胱外アプローチ）図12左尿管尿管吻合術，尿管瘤切除術，下腎尿管膀胱吻合術