▶○○○○○○○○○○○○○○○○HINT▶○○○○○○○○○○○○○○○○MEMO22吃音症状と進展段階 ── ③吃音の進展段階（第1層～第3層）31吃音の進展段階について，空欄を埋めなさい。●自然治癒しない約（①）割の子どもたちの吃音は，時間の経過とともに進展し，日常生活や人生に大きな影響を生じる可能性がある。その進展の度合いを，「（②）」，「吃音症状が生起する（③）」，「自覚および（④）」の3つの観点について（⑤）段階で表したものが進展段階である。●第（⑥）層が最も初期の段階である。2進展段階第1層について空欄を埋めなさい。●吃音症状は（⑦）からはじまることが多い。また語の部分の繰り返しや（⑧）が出現することもある。●あまり知らない大人と話す，大勢の人の前で話すなどのコミュニケーション上の圧力下や（⑨）している時，長い話をする時，あるいは（⑩）の語に吃音が生起しやすい。●吃音の自覚は（⑪）。3進展段階第2層について空欄を埋めなさい。●第2層に進展すると，第1層から出現している繰り返しや引き伸ばしは，（⑫）を伴い，（⑬）が長くなる。また，新たな吃音症状として（⑭）や（⑮）が出現する。●流暢な時期はなくなり，症状は慢性化する。症状が出る箇所は，文の（⑯）な部分となり，一文に複数の症状が出現することも多くなる。また，吃音を（⑰）するが，（⑱）な感情はほとんどなく，どこでも自由に話す。4進展段階第3層について空欄を埋めなさい。●情緒性反応として，吃音を（⑲）・問題と感じ，強く吃る時に憤り嫌悪感をもつなど，吃音を（⑱）にとらえる感情が出現することが特徴的である。●そのため吃音を隠そうと，巧みに延期，（⑳），（㉑）を使用するようになり，回避の一部である語の（㉒）も出現する。●いくつかの困難な場面，語音があり，予期不安も生じることがあるが，まだ（㉓）や深い困惑に悩まされてはいない。HINT▶（ ⑫ ）を伴い，（ ⑬ ）が長くなるため，もがき反応として出現する。HINT▶p.25も参照。MEMO▶稀に引き伸ばしや阻止で発症する場合もある。MEMO▶層の決定は常態的な特徴から判断する必要があるため，1つのエピソードだけで判断せず，丁寧に日常の様子を聴取する。MEMO▶進展段階は吃音児・者の状態を把握するのに非常に有用であるが，当然，全ての症例にあてはまるものではない。また個人差もあるので留意は必要である。
元のページ ../index.html#4