第３章 各論②：各臨床検査値の見方と次の対応i血液ガス，酸塩基平衡i 血液ガス，酸塩基平衡 ┃251┃確認すべき基礎疾患・処方薬剤・呼吸器疾患（気管支喘息，COPD，間質性肺炎等），循環器疾患（心不全等）がないか，急性増悪がないかを確認する．高齢者診察や在宅医療でのポイント・高齢者は低酸素血症があっても自覚症状が乏しい場合がある．パルスオキシメータによるSpO2測定は非侵襲的かつ簡便でどこでも実施できるので，酸素化能に問題がないかを適宜確認する．・パルスオキシメータはSpO2を連続的に測定できるので，トイレ歩行など労作時の低酸素血症の有無も確認できる．・在宅酸素療法を受けている患者は，酸素吸入下でSpO2を定期的に測定し酸素投与のコントロール状態を確認する．・SpO2は末梢循環障害，プローブの汚れや劣化，装着不良，体動の影響で正確に測定できない場合がある．（東條尚子）020406080100020406080100120PO2（Torr）pH 7.4PCO2 40Torr37℃SO2 （%）図1 ヘモグロビン酸素解離曲線
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