2513夜尿症診療ガイドライン2021

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総論1　― 7表4　夜尿症をきたす可能性のある疾患と併存症1． 膀胱の蓄尿能力に影響を及ぼす可能性のある疾患・排尿筋過活動・Hinman syndrome・排尿筋括約筋協調不全・下部尿路感染症・後部尿道弁・脊髄披裂，脊髄髄膜瘤・脊髄腫瘍　など2． 夜間の尿の生成に影響を及ぼす可能性のある疾患・先天性の尿路異常（水腎症，低形成・異形成腎など）・慢性尿細管間質性腎炎・腎症・心因性多飲・中枢性・腎性尿崩症・下垂体腫瘍・糖尿病・睡眠時無呼吸症候群　など3．その他・注意欠如・多動症・便秘・異所性尿管・甲状腺機能亢進症・てんかん発作　など表5　帆足らや赤司らの提唱する分類多尿型（多量遺尿型）膀胱型（排尿機能未熟型）混合型正常型低浸透圧型正常浸透圧型I型II型（解離型）低浸透圧型正常浸透圧型夜間尿量（mL）6～9歳≧200（≧0.9 mL／kg／時）＜200（≦0.9 mL／kg／時）≧200（≧0.9 mL／kg／時）＜200（≦0.9 mL／kg／時）10歳以上≧250（≧0.9 mL／kg／時）＜250（＜0.9 mL／kg／時）≧250（≧0.9 mL／kg／時）＜250（≦0.9 mL／kg／時）尿浸透圧（mOsm／L）≦800≧801≧801≦800≧801≧801尿比重≦1.022≧1.023≧1.023≦1.022≧1.023≧1.023機能的最大膀胱容量6～9歳≧200（≧5 mL／kg）＜200（＜5 mL／kg）昼間≧200（≧5 mL／kg）夜間≦200（≦5 mL／kg）＜200（＜5 mL／kg）≧200（≧5 mL／kg）10歳以上≧250（≧5 mL／kg）＜250（＜5 mL／kg）昼間≧250（≧5 mL／kg）夜間≦250（≦5 mL／kg）＜250（＜5 mL／kg）≧250（≧5 mL／kg）昼間尿失禁なし時にありなし時にありなし（金子一成．夜尿症．日本小児腎臓病学会編．小児腎臓病学．東京：診断と治療社，2012：375⊖380より改変）