3Ａ 総 論Ⅰ臨床神経生理学・解剖学の基礎Ⅰ臨床神経生理学・解剖学の基礎 中大脳動脈の皮質支配は，前頭葉，頭頂葉，側頭葉，後頭葉を含む皮質の大部分である．中大脳動脈は内側，外側レンズ核線条体動脈を分岐し，これらは被殻，淡蒼球，尾状核頭部・体部，内包前脚・後脚の上部を支配する．また，前大脳動脈の枝はHeubner反回動脈であり，複数の皮質枝が前頭葉の内側面，眼窩面を支配する． 内頸動脈系の支配領域とモニタリング手技の選択を図3，図4に示す．③椎骨動脈 椎骨動脈は鎖骨下動脈から分岐し，頭蓋内で反対側の椎骨動脈と合流する．延髄外側は，後下小脳動脈の穿通枝または椎骨動脈の延髄枝で支配される．末梢では，前・後脊髄動脈および小脳下面を支配する後下小脳動脈が分岐する．脳底動脈は左右の椎骨動脈が合流する橋延髄接術中神経モニタリングの種類図1脳神経刺激・誘発筋電図動眼神経・滑車神経・外転神経（III・IV・VI）：外眼筋三叉神経運動枝（V）：咬筋顔面神経（VII）：眼輪筋，口輪筋迷走神経（X）：咽頭筋，声帯副神経（XI）：胸鎖乳突筋，僧帽筋舌下神経（XII）：舌筋MEPSEPVEP大脳のモニタリング脳幹のモニタリングMEPBAEP脊髄のモニタリングMEPSCEPSEP聴覚野（auditorycortex）内側膝状体（medialgeniculate）下丘（inferiorcolliculus）上オリーブ核（superior olivarynucleus）蝸牛神経核（cochlear nucleus）聴覚の伝導路網膜視床第一次視覚野脳動脈系の血管走行と脳動脈瘤の好発部位※青字（脳動脈瘤好発部位）図2眼動脈眼動脈内頸動脈内頸動脈前大脳動脈前大脳動脈後大脳動脈後大脳動脈前脈絡叢動脈前下小脳動脈前下小脳動脈後下小脳動脈後下小脳動脈上小脳動脈椎骨動脈椎骨動脈前脊髄動脈中大脳動脈中大脳動脈前交通動脈前交通動脈後交通動脈後交通動脈後大脳動脈脳底動脈脳底動脈橋枝
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