58Part A 検査所見からのアプローチ症を考える．▲▲薬剤が原因であることも多く，好中球減少以外に白血球分画に異常がなく，新たな薬剤使用歴があれば薬剤性を疑う．What to do 対応は？➡経過観察とし，後日，血算を再検する．健康診断の4日後に再検し，白血球3,300/µL（分葉核好中球58.5％，好酸球3.5％，リンパ球28.5％，単球9.5％），Hb 14.9 g/dL，血小板22.6万/µLとほぼ正常化しており，Practice 1では，ウイルス感染症が原因の一過性の白血球減少だったと診断した．b．白血球減少の対応・・減少している分画と，白血球減少をきたした原因によって重篤性・緊急性は異なる．・・好中球減少の場合は，好中球数が1,000/µL以上なら緊急性は低いが，500/µL以下で発熱を認める場合は緊急の対応が必要である（→ 好中球減少［p.58］）．・・ウイルス感染による一過性の好中球減少と考えられれば，経過観察で問題ない場合が多い．白血球減少のポイント・白血球減少をみたら，どの分画の白血球が減少しているか確認する．・好中球減少が大部分で，ウイルス感染によることが圧倒的に多い．・高度の好中球減少で発熱があれば緊急の対応が必要である．1-2 好中球減少のBasic & Practice1）好中球減少のBasic・・末梢血の好中球数（分葉核好中球＋桿状核好中球）が1,500/µL未満に減少した状態を好中球減少とし，好中球数1,000～1,500/µLを
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