2577むくみの原因とピットフォール
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第7章 複合的な原因によるむくみ第7章 複合的な原因によるむくみ40歳代に急性心不全で入院し,心房細動・僧帽弁閉鎖不全症の診断となった.内科的治療が行われていたが心不全急性増悪を繰り返し,1年前に僧帽弁形成術とメイズ手術が行われた.それ以降は安定しており,現在はNYHA分類 II度である.体重変化や浮腫の増悪はない.定期外来で受診した.328既往歴内服歴金城紀与史 図1  慢性心不全患者の両下肢両下腿に浮腫はほとんどない.両下腿~足の皮膚は褐色調になっており,表在静脈が拡張している(矢印)慢性心不全で何回も入院している患者の両下肢浮腫.慢性心不全,高尿酸血症エナラプリル,カルベジロール,スピロノラクトン,フロセミド,ワルファ鑑別に注意病態に注目ケースサマリー現病歴とこれまでの経過症例50歳代男性 慢性心不全,両下肢浮腫色素沈着を伴うむくみ68

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