1 副腎皮質ステロイド ステロイド投与対象 a ①ネフローゼ症候群（微小変化型など）． ② 増殖性変化の強い糸球体腎炎． ③ 急速進行性糸球体腎炎． ④ IgA腎症に対する扁桃摘出と組み合わせて投与． ⑤ 他の方法でコントロール不良な慢性糸球体腎炎による蛋白尿． ⑥ 活動性の高い膠原病． ①～⑥に加えて，慢性的な腎機能の低下がない場合に投与する． 「ネフローゼ症候群」（☞p.132），「全身性エリテマトーデス」（☞p.156）も参照のこと． 表35-1に示す． 大量投与後の漸減が基本． 初期投与量は0.5～1.0 mg/kg体重，最大60 mg/日．以下の①～③を考慮して投与量を決定する．② 15～30 mgまでは5 mgずつ1～3か月ごとに漸減．③ 15 mg以下では2.5 mgずつ2～3か月ごとに漸減．④ 隔日投与を行う場合もある． ステロイドの副作用対策 b ステロイド投与法 c ① 患者の年齢（高齢者には減量），基礎合併症（感染巣がある場合な ② 疾患の活動性． ③ 予想される治療への反応性（組織像，過去の反応性）．1．ステロイドの減量法どは減量）．処方例① 30 mgまでは10 mgずつ2週～1か月ごとに漸減（30 mg以下なら外来治療で可）．58235腎疾患治療薬の使い方のコツ
元のページ ../index.html#16