胃ろう・腸ろうによる経管栄養とは？❶噴門形成術：食道と胃の境目を噴門といい，胃の内容物が食道に逆流しないようにする働きがあります．医療的ケア児のなかにはさまざまな理由でこの働きが不十分な子どもがいて，逆流防止の働きを補強する手術が噴門形成術です．子どもの場合，長期の経管栄養でも経鼻胃管を用いることがありますが，胃食道逆流がみられて嘔吐が増えた場合などは，噴門形成術❶を行って胃ろう（図1）を作ることがあります．成人では胃の摘出をした人などに腸ろうを作りますが，子どもではあまり多くありません． 図1 胃ろうによる経管栄養86いろいろな理由で経口摂取ができない子どもに行う医療的ケアです．決められた栄養剤などを，指示された時間に注入します．残渣の量の確認のほか，ろう孔部の観察も重要です．Chapter 3▲医療的ケアの実際を知ろうここ おさえる！もっと知りたい！胃ろう・腸ろうによる経管栄養6
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