掲載論文

ねらい　　小川純人

◆歯周病の病因と特徴
歯周病と全身疾患　　山崎和久
歯周組織の形態と機能　　阿部伸一
歯周病の分類と特徴　　林　潤一郎，他
歯周病の発症と進行のメカニズム　　細川義隆，他
口臭と全身疾患との関連性　　音琴淳一

◆歯周病の要因および全身疾患との関連
歯周病とストレス・喫煙　　天野敦雄
歯周病と糖尿病　　池田岳史，他
歯周病とメタボリックシンドローム・肥満　　川戸貴行
歯周病と心血管疾患・脳卒中　　東　幸仁
歯周病と慢性腎臓病　　成石浩司
歯周病と肺炎　　高柴正悟
歯周病と骨粗鬆症　　宇田川信之，他
歯周病と関節リウマチ　　佐藤圭祐
歯周病と認知症　　松下健二
歯周病と癌　　永井　淳
歯周病と周産期合併症　　大場　隆

◆歯周病の予防と治療に向けた取り組み
歯周基本治療とは　　若林健史
歯周病対策としての定期検診　　松田謙一，他
歯周病対策としての生活習慣改善―特に食習慣，食栄養改善について―　　三辺正人
歯周病対策としての医科歯科連携　　深井穫博

連 載
◎心電図は1枚の窓
頻拍発作に対してシベンゾリン内服後症状の悪化をきたした70歳代女性　　岡松秀治
◎注目の新薬
レイボー®錠（ラスミジタンコハク酸塩錠）　　辰元宗人，他
◎医療裁判の現場から
併用禁忌とされる薬剤の処方をめぐって　　松村武志

ねらい

　歯周病は，世界でも最も患者の多い病気としてギネスブックでも認定されており，歯に付着したプラークが主な原因とされる炎症性疾患と位置づけられている．近年，歯周病と糖尿病・メタボリックシンドローム，心血管疾患，慢性腎臓病，誤嚥性肺炎，骨粗鬆症，関節リウマチ，認知症，癌，周産期合併症など，実に様々な疾患との関連性，さらには喫煙や食生活などの生活習慣との関連性が明らかになってきており，これらの背景や病態についても解明が進んできている．また，こうした全身疾患の予防対策として，定期的な口腔ケアをはじめとした歯周病予防や，食生活を含めた生活習慣の見直し，歯周基本治療などの重要性も次第に認識されてきている．実際，先に閣議決定された「経済財政運営と改革の基本方針2022（骨太の方針2022）」 においても，国民皆歯科健診の導入に向けた検討を始めることや医科歯科連携などの推進などが明記されており，健康寿命延伸や全身管理の観点からも歯科医療や口腔健康管理の重要性が示されている．
　こうしたなか，本特集では，「歯周病が及ぼす全身疾患への影響」と題して，主に日常的な診療・ケアに従事する実地医家や医療従事者の皆様を読者に想定して，「歯周病の病因と特徴」「歯周病の要因および全身疾患との関連」「歯周病の予防と治療に向けた取り組み」という3つの章から内容を企画した．そこでは，各分野を牽引するエキスパートの先生方より，歯周病の診断・治療・予防の具体的な方法，全身疾患との関連性，医科歯科連携の重要性や今後の展望・課題等について，最新の知見に基づきながらもわかりやすく解説いただいた．
　本特集を通じて，かかりつけ医や実地医家の先生方を含め，日常診療やケアを担う医療従事者にとって，とかく見逃しがちな歯周病や歯周組織に関する知識を深められ，歯周病対策や医科歯科連携の重要性などを再確認する契機となれば幸いである．ひいては，健康寿命や全身疾患に影響を及ぼす歯周病について一層理解が深まるとともに，日常臨床・ケアにおける全身管理や疾患管理のなかで，歯周病対策のさらなる推進が期待される．

東京大学大学院医学系研究科老年病学
小川純人

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